糖尿病引起的老容易饿怎么回事

Question

上周查出患有糖尿病，一直出现饿的情况，糖尿病引起的老容易饿怎么回事？

Answer 1

糖尿病引起的老容易饿可能由胰岛素抵抗、血糖波动、胃肠激素紊乱、神经病变等原因引起，可通过饮食调整、药物干预、血糖监测、并发症管理等方式缓解。

1、胰岛素抵抗

胰岛素敏感性下降导致葡萄糖无法有效进入细胞，机体能量供应不足触发饥饿感。建议选择低升糖指数食物，遵医嘱使用二甲双胍、罗格列酮、西格列汀等改善胰岛素抵抗药物。

2、血糖波动

餐后高血糖后的反应性低血糖会刺激饥饿中枢。需少量多餐，避免精制碳水，可配合阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等α-糖苷酶抑制剂稳定血糖。

3、胃肠激素紊乱

胰高血糖素样肽-1分泌异常影响饱腹信号传递。高蛋白高纤维饮食有助于改善，必要时使用利拉鲁肽、艾塞那肽、度拉糖肽等GLP-1受体激动剂。

4、神经病变

自主神经损伤导致胃排空延迟和饥饿感错判。需严格控制血糖，可尝试甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。

糖尿病患者应定期监测血糖，每餐搭配优质蛋白和膳食纤维，避免空腹运动，出现持续饥饿伴消瘦需排查酮症酸中毒等急性并发症。