4岁儿童发热伴头痛可能由急性上呼吸道感染、中耳炎、病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等疾病引起,需警惕颅内感染等严重情况。
儿童常见病因,多由鼻病毒等引起。表现为发热、鼻塞、头痛,可伴咽痛。建议家长保持室内通风,给予布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂退热,配合小儿感冒清热颗粒缓解症状。
继发于感冒的常见并发症。患儿会出现耳痛放射至头部、发热、烦躁。家长需观察是否抓挠耳朵,可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒抗感染,配合苯酚甘油滴耳液。
与肠道病毒感染有关。除发热头痛外,可能出现呕吐、畏光。需立即就医进行腰椎穿刺确诊,治疗以静脉注射更昔洛韦、甘露醇降颅压为主,配合营养支持。
危急重症多由肺炎链球菌导致。表现为持续高热、剧烈头痛、颈项强直。家长发现意识改变须急诊处理,需住院使用头孢曲松钠、万古霉素等静脉抗生素。
建议家长记录体温变化及伴随症状,避免自行使用阿司匹林类药物,保持水分摄入,发热期间选择米粥等易消化食物,出现嗜睡或抽搐立即送医。