拔牙打麻药嘴歪怎么办

Question

刚拔完牙半小时，拔前打过麻药，现在嘴是歪的，刚拔完时歪的更厉害，拔牙后嘴歪了怎么办？

Answer 1

拔牙后打麻药出现嘴歪可能与局部神经暂时性麻痹、麻药注射位置偏差、过敏反应或罕见的面神经损伤有关，可通过热敷观察、药物干预、物理治疗及专科会诊等方式处理。

1、神经麻痹

麻药作用未完全消退可能导致暂时性面肌无力，表现为嘴角歪斜。通常2-4小时自行恢复，无须特殊治疗，建议避免揉搓面部。

2、注射偏差

麻药误触面部神经分支会引起短暂功能障碍。若6小时后未缓解，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、地塞米松片等神经营养药物。

3、过敏反应

对麻药成分过敏可能伴随嘴唇肿胀或皮疹。需立即停用麻药，口服氯雷他定片、泼尼松片、葡萄糖酸钙注射液抗过敏，严重者需急诊处理。

4、神经损伤

极少数因穿刺导致面神经损伤，需口腔颌面外科联合神经内科会诊，可能采用红外线理疗或鼠神经生长因子注射液等治疗方案。

术后24小时内避免进食过硬过烫食物，若48小时症状持续或加重，需复查排除器质性病变。儿童患者家长需密切观察其面部活动对称性。