胆结石手术后为什么发烧

Question

爸爸进行了胆结石手术，手术后发生了发烧的情况，这是为什么？

Answer 1

胆结石手术后发烧可能与术后感染、胆瘘、腹腔积液、药物反应等因素有关。术后发热需警惕感染性并发症，体温超过38.5℃或持续不退应及时就医。

1. 术后感染

手术创口或腹腔内细菌感染是常见原因，表现为切口红肿渗液、腹痛加剧。需进行血常规和影像学检查，遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

2. 胆瘘

胆管损伤导致胆汁渗漏引发化学性腹膜炎，常伴黄疸和右上腹压痛。可通过ERCP放置支架或再次手术修复，配合使用熊去氧胆酸减少胆汁刺激。

3. 腹腔积液

术中残留血液或组织液成为细菌培养基，超声可见液性暗区。轻度积液可自行吸收，大量积液需穿刺引流，必要时使用甲硝唑抗厌氧菌感染。

4. 药物反应

麻醉药或术后镇痛药可能引起药物热，通常无局部体征。停用可疑药物后体温可下降，替代药物可选择对乙酰氨基酚等低致热性镇痛剂。

术后应保持引流管通畅，每日监测体温变化，选择低脂流质饮食减少胆汁分泌，2周内避免剧烈运动防止创口裂开。