乙肝与脂肪肝怎么区分

Question

我平时有喝酒的习惯，最近总是感觉肝脏那个部位疼痛，我怀疑是乙肝，我老婆怀疑是脂肪肝，乙肝与脂肪肝怎么区分？

Answer 1

乙肝与脂肪肝可通过病因、症状、检查手段及治疗方式区分，主要差异在于乙肝由病毒感染引起而脂肪肝与代谢异常相关。

1. 病因差异

乙肝由乙型肝炎病毒通过血液或体液传播导致；脂肪肝则因肝脏脂肪堆积超过5%，常见于肥胖、酗酒或代谢综合征患者。

2. 症状表现

乙肝急性期可能出现黄疸、乏力；脂肪肝早期通常无症状，严重时可出现右上腹隐痛或肝区不适。

3. 检查方法

乙肝需检测乙肝五项和病毒DNA载量；脂肪肝通过超声显示肝实质回声增强，必要时需肝穿刺活检确诊。

4. 治疗原则

乙肝需抗病毒药物如恩替卡韦；脂肪肝以生活方式干预为主，严重者需使用护肝药物如水飞蓟素。

建议定期体检监测肝功能，乙肝患者需避免饮酒，脂肪肝患者应控制体重并增加有氧运动。