胆囊炎引起的胰腺炎怎么办

Question

我一直患有胆囊炎，这阵子一直不舒服，去医院检查说是胆囊炎引起了胰腺炎怎么办？

Answer 1

胆囊炎引起的胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜或手术干预等方式治疗。胆囊炎合并胰腺炎通常由胆道梗阻、胆汁反流、细菌感染、胆石症等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性期需完全禁食，通过鼻胃管引流减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀，降低胰胆管压力，需配合静脉营养支持。

2、液体复苏

快速补充晶体液纠正脱水，维持有效循环血量。液体复苏有助于改善胰腺微循环，预防全身炎症反应综合征。

3、药物治疗

使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，抗生素如头孢曲松预防感染，镇痛药哌替啶缓解腹痛。药物治疗需监测肝肾功能。

4、内镜或手术

胆总管结石可行ERCP取石，胆囊切除术适用于反复发作患者。手术时机需根据病情严重程度评估，通常待急性炎症控制后实施。

恢复期需低脂饮食，避免酒精摄入，定期复查腹部超声监测胆囊及胰腺情况。急性发作时建议立即就医。