宫腔镜主要用于观察子宫内膜、宫腔形态、输卵管开口及宫腔内病变,常见检查目标有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、异常子宫出血等。
1、子宫内膜
评估内膜厚度、色泽及有无增生性病变,如子宫内膜息肉或内膜癌前病变,可同步进行活检取样。
2、宫腔形态
检查宫腔是否对称、有无畸形(如纵隔子宫)或粘连,明确宫腔结构异常导致的月经异常或不孕。
3、输卵管开口
观察输卵管开口是否通畅,判断是否存在阻塞或积水,辅助评估不孕症病因。
4、宫内病变
识别黏膜下肌瘤、宫内节育器嵌顿等占位性病变,部分病例可直接在镜下完成切除或分离手术。
检查前需避开月经期,术后注意会阴清洁并遵医嘱使用抗生素预防感染,两周内避免盆浴及性生活。