扁桃体术后脱膜出血怎么办

Question

前些天我做了扁桃体的手术之后出现了脱膜出血的情况，扁桃体术后脱膜出血怎么办？

Answer 1

扁桃体术后脱膜出血可通过压迫止血、药物止血、电凝止血、手术止血等方式处理。该症状通常由术后创面未完全愈合、剧烈咳嗽或进食硬质食物、凝血功能异常、局部感染等原因引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球局部压迫出血点5-10分钟，适用于少量渗血。操作时患者需保持头部前倾，避免血液倒流呛咳。

2、药物止血

可在医生指导下使用氨甲环酸注射液、凝血酶冻干粉、云南白药等止血药物。氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活发挥作用，凝血酶冻干粉直接促进纤维蛋白原转化。

3、电凝止血

对于活动性出血点，需由耳鼻喉科医生在局麻下用双极电凝精准止血。该方法止血效果确切，但可能产生焦痂导致二次出血。

4、手术止血

当出血量超过500ml或保守治疗无效时，需在全麻下行扁桃体窝缝合术或颈外动脉结扎术。术后需监测血红蛋白变化，必要时输血治疗。

术后24小时内应严格卧床休息，避免说话和吞咽动作，饮食选择温凉流质食物，用冰袋颈部冷敷有助于血管收缩。若出现鲜红色血液持续流出或呕血，须立即返院处理。