扁桃体等离子术后出血是怎么回事

Question

前段时间我做了扁桃体等离子手术有出血的现象，扁桃体等离子术后出血是怎么回事？

Answer 1

扁桃体等离子术后出血可能由术中止血不彻底、术后创面感染、剧烈咳嗽或进食硬质食物、凝血功能障碍等原因引起，可通过压迫止血、抗生素治疗、调整饮食结构、凝血功能干预等方式处理。

1、术中止血不彻底

等离子手术中若电凝不完全可能导致小血管渗血，表现为术后24小时内渗血。需立即用冰袋颈部冷敷并局部压迫，必要时医生会使用肾上腺素棉球止血。

2、术后创面感染

创面细菌感染会溶解血痂导致继发出血，多发生于术后3-5天，伴随发热和口臭。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或克林霉素等抗生素控制感染。

3、物理刺激损伤

术后过早进食粗糙食物或剧烈咳嗽会导致伪膜脱落出血。建议选择冷流质饮食2周，避免坚果类食物，咳嗽时可服用右美沙芬糖浆缓解。

4、凝血功能异常

血小板减少或服用抗凝药物者易发生持续渗血。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物，维生素K1可改善华法林导致的出血倾向。

术后应保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液漱口，两周内避免剧烈运动，出现活动性出血需立即返院处理。