声带息肉手术后不能说话主要与术后创面水肿、声带制动保护、避免伤口撕裂、防止感染等因素有关。
手术创伤导致声带黏膜充血肿胀,声带振动功能暂时受限。需绝对禁声5-7天,可配合雾化吸入布地奈德混悬液、地塞米松磷酸钠注射液等减轻水肿。
术后声带需要制动修复,过早发声可能导致缝线断裂或肉芽增生。建议使用纸笔交流,严格遵医嘱禁声2-4周,必要时口服泼尼松片控制炎症反应。
说话时声带剧烈震动可能撕裂未愈合的创面。术后1周内禁止耳语或咳嗽,可含服西地碘含片预防感染,使用氨溴索注射液稀释痰液。
发声时气流冲击易带入口腔细菌。须保持口腔清洁,术后3天进食温凉流食,静脉滴注头孢呋辛钠等抗生素预防感染。
术后恢复期应保持环境湿度,避免辛辣刺激食物,复查喉镜确认愈合情况前禁止过度用声。