中耳炎手术后耳朵流血可能与手术创面渗血、凝血功能异常、术后感染、外力碰撞等因素有关,通常表现为少量血性分泌物或活动性出血,需根据具体原因处理。
术中鼓膜或中耳黏膜切开后毛细血管破裂,术后24小时内可能出现淡血性渗出。无须特殊处理,保持耳道干燥即可。
患者存在血小板减少或服用抗凝药物时易发生持续渗血。需检测凝血功能,必要时使用氨甲环酸、维生素K1等止血药物。
继发细菌感染可能导致创面糜烂出血,常伴脓性分泌物和疼痛。需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗。
术后挖耳或头部剧烈活动可能损伤手术部位。需避免耳部受压,必要时用无菌棉球轻压止血。
术后应避免用力擤鼻、游泳等行为,遵医嘱定期换药,若出血量较大或持续超过48小时需及时复诊。