外耳道炎反复发作可能由挖耳损伤、潮湿环境、过敏反应、真菌感染等原因引起,可通过保持耳道干燥、避免刺激、局部用药、抗感染治疗等方式改善。
频繁挖耳导致外耳道皮肤屏障受损,易继发细菌感染。建议改用棉签轻柔清洁外耳廓,避免损伤耳道皮肤。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等抗菌消炎。
游泳或洗浴后耳道积水未及时清除,潮湿环境利于病原微生物繁殖。家长需帮助儿童用吹风机低温档吹干耳周,成人可用消毒棉签吸干水分。合并感染时需使用氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液等抑菌药物。
染发剂、洗发水等化学物质诱发接触性皮炎,表现为耳道瘙痒脱屑。需立即停用致敏产品,严重过敏者可短期使用地塞米松软膏。日常建议选择无香料无酒精的耳部护理产品。
长期滥用抗生素滴耳液可能破坏耳道微环境,诱发真菌性外耳道炎。典型表现为耳垢增多伴腐臭味,确诊需取分泌物镜检。治疗选用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,疗程需持续两周以上。
反复发作患者应定期耳鼻喉科复查,避免自行使用硬物掏耳,游泳时可佩戴防水耳塞,饮食上减少辛辣刺激食物摄入。