耳膜穿孔为什么愈合慢

Question

我的听力明显下降，我到医院做检查才知道是耳膜穿孔，耳膜穿孔为什么愈合慢？

Answer 1

耳膜穿孔愈合慢可能与穿孔面积较大、继发感染、营养状况不良、慢性中耳炎等因素有关，可通过抗感染治疗、手术修补、营养支持等方式促进恢复。

1、穿孔面积大

穿孔直径超过3毫米时自愈概率显著降低，需保持耳道干燥避免进水，必要时行鼓膜成形术。

2、继发感染

细菌感染会释放炎性介质阻碍修复，表现为耳道流脓，可使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛、阿莫西林等药物控制感染。

3、营养不良

蛋白质和维生素A缺乏影响黏膜再生，建议增加鱼肉蛋奶摄入，必要时补充复合维生素制剂。

4、慢性炎症

中耳炎反复发作导致穿孔边缘纤维化，需通过鼓室探查术清除病灶，术后使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。

愈合期间应避免用力擤鼻及高空飞行，定期耳内镜复查评估恢复进度，必要时进行听力检测。