新生儿脑积水怎么治

Question

初生儿两天了，产前做最后一次肚子的胎儿b超检测出右脑室积水，新生儿脑积水怎么治？

Answer 1

新生儿脑积水可通过脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、定期随访等方式治疗。该病通常由先天性畸形、颅内出血、感染、肿瘤等原因引起。

1、脑室腹腔分流术

通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔吸收，适用于中重度脑积水。手术需监测分流管功能，可能伴随发热、腹痛等症状。

2、第三脑室造瘘术

内镜下在脑室系统建立人工通道，适用于导水管狭窄病例。术后需警惕颅内感染，可能出现头痛、呕吐等反应。

3、药物治疗

轻度病例可短期使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌，配合呋塞米利尿脱水。需监测电解质紊乱，可能出现多尿、乏力等症状。

4、定期随访

通过头围测量、超声或核磁共振监测病情进展。家长需记录喂养量、睡眠状态等变化，发现异常及时复诊。

建议母乳喂养期间母亲补充优质蛋白，避免剧烈摇晃婴儿头部，定期进行神经发育评估。