为什么促排流产率高

Question

因为我平常的体质很不好，所以进行了促排，生怕孩子会流产，为什么促排流产率高？

Answer 1

促排卵治疗后的流产率较高可能由卵子质量下降、激素水平异常、子宫内膜容受性降低、多胎妊娠等因素引起，可通过个体化促排方案、黄体支持治疗、胚胎筛选技术等方式降低风险。

1、卵子质量下降

促排卵药物可能影响卵泡同步发育，导致部分卵子成熟度不足。建议通过抗氧化剂补充、控制促排剂量改善，药物可选用辅酶Q10、维生素E等。

2、激素水平异常

外源性促性腺激素可能干扰自然激素周期，引发黄体功能不全。需监测孕酮水平，黄体支持药物可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮等。

3、子宫内膜容受性降低

高雌激素状态可能影响内膜着床窗口期。与子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等疾病相关，表现为内膜薄或回声异常。可采用宫腔灌注、雌激素调整治疗。

4、多胎妊娠风险

多胚胎移植会增加选择性减胎概率。与卵巢过度刺激综合征有关，常伴腹胀、胸水等症状。建议单胚胎移植，严重者需穿刺减压治疗。

促排周期建议提前3个月改善卵子质量，移植后避免剧烈运动，定期复查血HCG及超声监测胚胎发育情况。