男性膀胱瘘需在医生指导下使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,配合膀胱黏膜保护剂如透明质酸钠缓解症状,严重者可能需手术修复瘘口。
头孢呋辛可预防尿路感染,左氧氟沙星针对复杂感染,阿莫西林克拉维酸钾覆盖常见致病菌,需根据尿培养结果选择。
透明质酸钠通过修复膀胱黏膜屏障减少尿液刺激,需膀胱灌注使用,可联合抗生素改善瘘口周围炎症。
对乙酰氨基酚或布洛芬可短期缓解疼痛,但需排除感染加重风险,避免掩盖病情进展。
经尿道膀胱瘘修补术或开放手术适用于瘘口较大者,需联合抗感染治疗,术后留置导尿管促进愈合。
治疗期间需保持会阴清洁,增加水分摄入稀释尿液,定期复查尿常规评估感染控制情况。