胰腺阴影可能由胰腺囊肿、慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤等疾病引起,建议通过影像学复查、肿瘤标志物检测、穿刺活检、手术探查等方式明确诊断。
胰腺囊肿多为良性病变,可能与先天发育异常或胰腺损伤有关,通常无明显症状。体积较小且无症状者可定期复查超声,体积增大或压迫周围器官时需手术切除。
长期饮酒或胆道疾病可能导致胰腺组织纤维化,表现为反复腹痛、脂肪泻。治疗需戒酒并服用胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,疼痛明显时可用盐酸曲马多缓释片。
多继发于急性胰腺炎后,囊壁无上皮细胞覆盖。直径超过6厘米或引发感染时需超声引导下引流,合并感染需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染。
包括神经内分泌瘤或胰腺癌,可能伴随体重下降、黄疸。确诊需增强CT联合CA19-9检测,恶性病变需行胰十二指肠切除术等根治手术。
发现胰腺阴影后应避免高脂饮食,戒烟限酒,每3-6个月复查腹部CT监测变化,出现持续性腹痛或消瘦需立即就诊。