怀孕初期为什么总是傍晚恶心

Question

每天到了傍晚的时候我都会出现恶心的情况，怀孕初期为什么总是傍晚恶心？

Answer 1

怀孕初期傍晚恶心可能由激素水平波动、空腹时间过长、胃肠功能减弱、妊娠剧吐等原因引起，可通过调整饮食、分散注意力、少量多餐、药物治疗等方式缓解。

1、激素波动

人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢，孕激素松弛胃肠平滑肌导致反流。建议晨起吃苏打饼干中和胃酸，选择维生素B6片、甲氧氯普胺片、昂丹司琼片等止吐药物。

2、空腹诱发

傍晚距午餐时间较长，低血糖和胃酸积聚加重恶心感。家长需准备便携零食如坚果、酸奶，两小时补充一次，避免胃部完全排空。

3、消化减缓

孕激素延缓胃排空使食物滞留，傍晚体位改变易引发反流。选择易消化食物如小米粥、馒头片，必要时服用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊促消化。

4、妊娠剧吐

可能与甲状腺功能亢进、多胎妊娠等因素有关，表现为脱水、酮尿等症状。需静脉补液纠正电解质，使用异丙嗪注射液、地塞米松磷酸钠注射液等控制呕吐。

保持卧室通风减少异味刺激，餐后适度散步帮助胃肠蠕动，若呕吐物带血或体重下降超过5%需立即就医。