胃癌病人腿肿可能由低蛋白血症、静脉回流受阻、淋巴回流障碍、肿瘤转移压迫等原因引起,可通过补充蛋白、改善循环、抗肿瘤治疗等方式缓解。
胃癌导致营养吸收障碍或肝脏合成功能下降,血浆白蛋白减少引发水肿。需通过肠内营养补充乳清蛋白粉,严重时静脉输注人血白蛋白。
肿瘤压迫下腔静脉或髂静脉导致下肢静脉高压,表现为双侧对称性凹陷性水肿。可穿戴医用弹力袜,必要时行静脉支架置入术。
肿瘤转移至腹膜后淋巴结引发淋巴管阻塞,出现非凹陷性水肿伴皮肤增厚。需进行肢体按摩理疗,严重时考虑淋巴管静脉吻合术。
骨转移或软组织转移直接压迫血管神经,多表现为单侧下肢肿胀。需根据病情选择放疗、靶向治疗或姑息性手术减压。
建议记录每日腿围变化,避免长时间站立,睡眠时抬高下肢,定期复查血清白蛋白及下肢血管超声。