脑膜瘤术后视神经病变能否根治与神经损伤程度有关,多数患者通过综合治疗可改善症状,完全恢复视功能概率较低。
术中视神经受压时间较短者,术后通过营养神经药物如甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B1等治疗,部分功能可能恢复。
若术中牵拉导致神经鞘膜损伤但未断裂,配合高压氧治疗及糖皮质激素冲击,视力可能逐步改善。
视神经血供受损时需使用改善微循环药物如尼莫地平、前列地尔,同时控制基础疾病如高血压糖尿病。
年轻患者神经再生能力较强,联合神经节苷脂、脑蛋白水解物等神经营养剂,恢复效果相对更好。
术后三个月内是视力恢复关键期,建议定期进行视野检查和视觉诱发电位监测,避免强光刺激并保证充足睡眠。