什么是胃食管返流咳嗽

Question

我吃完饭经常出现反酸的现象，后来医生说是胃食管反流咳嗽，什么是胃食管返流咳嗽？

Answer 1

胃食管反流咳嗽通常由胃酸反流刺激咽喉引起，常见于反流性食管炎、功能性消化不良、食管裂孔疝、慢性咽喉炎等疾病，早期表现为夜间干咳，进展期可能出现烧心感，严重时可导致喉痉挛。

1、胃酸刺激

胃酸反流至食管上段时可能刺激咽喉黏膜，诱发保护性咳嗽反射，建议抬高床头15厘米，避免睡前进食。

2、食管敏感

反流物导致食管黏膜敏感性增高，轻微刺激即可引发咳嗽，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物。

3、迷走反射

胃酸刺激食管下段通过迷走神经反射引发咳嗽，可能与食管动力障碍有关，表现为进食后咳嗽加重，需完善食管测压检查。

4、气道微吸入

严重反流时微量胃酸进入气道直接刺激支气管，多见于平卧位，可能伴随声音嘶哑，需警惕吸入性肺炎风险。

日常应避免高脂饮食和碳酸饮料，体重超标者建议减重，咳嗽持续两周以上需进行24小时食管pH监测明确诊断。