肝癌会肝区疼痛是怎么回事

Question

最近我总是肝区疼痛，肝癌会肝区疼痛是怎么回事？

Answer 1

肝癌会肝区疼痛可能由肿瘤压迫肝包膜、癌细胞浸润周围组织、合并胆道梗阻、门静脉高压等原因引起，可通过药物镇痛、介入治疗、手术切除、靶向治疗等方式缓解。

1. 肿瘤压迫

肝癌体积增大会牵拉肝包膜神经，表现为右上腹持续性钝痛。轻度疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，中重度疼痛需用盐酸曲马多片或硫酸吗啡缓释片。

2. 组织浸润

癌细胞侵犯膈肌或腹膜时引发锐痛，常伴随消瘦、低热。需通过肝动脉化疗栓塞术控制肿瘤进展，疼痛剧烈者可联合加巴喷丁胶囊缓解神经性疼痛。

3. 胆道梗阻

肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积，引发胀痛伴皮肤黄染。需行经皮肝穿刺胆道引流术解除梗阻，配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积症状。

4. 门脉高压

肝癌合并肝硬化会引起门静脉压力升高，表现为腹胀痛伴腹水。需限制钠盐摄入，使用呋塞米片联合螺内酯片利尿，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

肝癌患者应保持低脂高蛋白饮食，避免剧烈运动加重肝区不适，疼痛持续加重或出现呕血等急症需立即就医。