肠套叠的X线表现主要有靶环征、弹簧征、杯口状充盈缺损、肠管扩张等。肠套叠可通过空气灌肠复位、手术复位、静脉补液、抗生素治疗等方式处理,通常由肠道蠕动异常、肠道息肉、肠道肿瘤、病毒感染等原因引起。
通过肛门注入气体使套叠肠管复位,适用于发病时间短且无肠坏死的患儿,操作需由放射科医师和外科医师共同完成。
对于灌肠复位失败或出现肠坏死、穿孔的患者,需行开腹或腹腔镜手术,术中需评估肠管活力并切除坏死肠段。
因肠梗阻导致脱水时需补充电解质溶液,纠正水电解质紊乱,维持有效循环血量,为后续治疗创造条件。
出现肠缺血或穿孔时需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素预防感染,用药需覆盖需氧菌和厌氧菌。
发现患儿阵发性哭闹、呕吐、血便等症状应立即就医,治疗期间需禁食并密切观察腹部体征变化,恢复期从流质饮食逐步过渡到正常饮食。