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下午和晚上发烧的原因

女，57岁

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下午和晚上发烧的原因

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

下午和晚上发烧可能由感染性疾病、非感染性炎症、肿瘤性疾病、自主神经功能紊乱等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、感染性疾病
细菌或病毒感染是常见原因，如呼吸道感染、尿路感染等，可表现为午后体温升高，伴随咳嗽、尿频等症状。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦等。
2、非感染性炎症
风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致周期性发热，多伴有关节痛、皮疹。需使用免疫抑制剂如泼尼松、甲氨蝶呤控制炎症反应。
3、肿瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常出现午后发热，伴随盗汗、体重下降。需通过化疗药物如环磷酰胺、长春新碱等进行抗肿瘤治疗。
4、自主神经紊乱
植物神经功能失调可能导致体温调节异常，表现为规律性低热，无其他明显症状。可通过谷维素等调节神经功能药物改善。
建议记录每日体温变化曲线，避免自行使用退热药物掩盖病情，持续发热超过3天或体温超过38.5℃应及时就医检查。

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