肾结石是尿液中的矿物质结晶沉积形成的固体物质,常见类型有草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石和胱氨酸结石,通常与代谢异常、尿路感染或水分摄入不足等因素有关。
高草酸饮食或钙代谢异常可能导致草酸钙结石形成,表现为腰痛和血尿。治疗需减少菠菜等高草酸食物摄入,药物可选用枸橼酸钾、氢氯噻嗪或别嘌醇。
尿路感染或甲状旁腺功能亢进易引发磷酸钙结石,伴随尿频和排尿困难。控制感染和调节钙磷代谢是关键,药物包括乙酰唑胺、磷酸盐结合剂或抗生素。
高嘌呤饮食或痛风患者易产生尿酸结石,症状为突发性绞痛。碱化尿液和低嘌呤饮食有助于溶解结石,常用药物有碳酸氢钠、别嘌醇或苯溴马隆。
遗传性胱氨酸尿症会导致胱氨酸结石,具有复发性特征。治疗需大量饮水和碱化尿液,药物可选择青霉胺、硫普罗宁或卡托普利。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发,出现持续腰痛或血尿时应及时泌尿外科就诊。