肝硬化晚期为什么迅速消瘦

Question

现在是处于肝硬化的晚期，然后我的身体存在着消瘦的情况，肝硬化晚期为什么会迅速消瘦呢？

Answer 1

肝硬化晚期迅速消瘦可能由肝功能衰竭导致的营养代谢障碍、门静脉高压引发的消化吸收不良、腹水压迫造成的进食困难、内分泌紊乱引起的肌肉分解加速等原因引起。

1、营养代谢障碍

肝功能衰竭导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，引发水肿和营养不良。治疗需静脉补充人血白蛋白，配合肠内营养支持，可使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、维生素K1注射液等药物。

2、消化吸收不良

门静脉高压使胃肠黏膜淤血水肿，消化酶分泌不足，影响营养吸收。治疗需限制蛋白质摄入，使用乳果糖减少氨吸收，配合胰酶肠溶胶囊、多酶片、复方消化酶胶囊等助消化药物。

3、进食困难

大量腹水压迫胃部导致早饱感，食管胃底静脉曲张增加吞咽风险。治疗需腹腔穿刺放腹水，使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

4、肌肉分解加速

肝硬化导致胰岛素抵抗和生长激素异常，促进蛋白质分解。治疗需补充支链氨基酸，使用重组人生长激素，配合甲地孕酮分散片改善食欲。

晚期肝硬化患者建议采用高热量低蛋白饮食，少量多餐，避免坚硬食物刺激曲张静脉，定期监测体重和营养指标，在医生指导下进行综合治疗。