断指再植的最佳时机为伤后6-8小时内,实际时间受到断指保存方式、损伤程度、患者年龄、就医条件等因素影响。
干燥冷藏保存可延长再植窗口期至12小时,断指需用无菌纱布包裹后置于4℃环境中,避免直接接触冰块或浸泡液体。
整齐切割伤再植成功率高于碾压伤,血管神经损伤程度直接影响再植可行性,严重粉碎性骨折可能需放弃再植。
儿童组织再生能力强于成人,60岁以上患者因血管条件限制,再植成功率随年龄增长递减。
具备显微外科技术的三级医院可完成复杂再植,基层医院需尽快转运患者,转运途中应保持断肢低温状态。
发生断指意外后应立即压迫止血,用清洁敷料包裹断指并低温保存,避免饮用含咖啡因饮料,尽速前往有再植资质的医疗机构。