乙肝引起的肝纤维化是指慢性乙型肝炎病毒感染导致肝脏组织反复损伤修复后,细胞外基质过度沉积形成的病理改变,属于肝硬化的前期阶段。
乙肝病毒在肝细胞内长期复制会激活免疫反应,导致肝星状细胞活化并分泌大量胶原纤维,需通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
慢性肝炎引发的持续炎症反应会破坏正常肝小叶结构,表现为肝区隐痛和乏力,可联合使用甘草酸制剂、双环醇等抗炎保肝药物。
病毒代谢产物导致自由基堆积加速肝细胞凋亡,可能出现谷丙转氨酶升高,水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等抗氧化剂有助于减轻损伤。
纤维化进展会压迫肝窦内皮细胞形成门静脉高压,早期可见脾脏轻度肿大,必要时需采用经颈静脉肝内分流术等介入治疗。
建议乙肝患者每3-6个月复查肝脏弹性检测和血清纤维化标志物,避免饮酒及使用肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素E。