小儿结肠闭锁怎么办

Question

我儿子这几天有食欲下降的情况，被检查出来结肠闭锁，小儿结肠闭锁怎么办？

Answer 1

小儿结肠闭锁可通过手术治疗、肠造口术、术后营养支持、定期随访等方式治疗。小儿结肠闭锁通常由胚胎发育异常、肠系膜血管异常、遗传因素、胎粪性腹膜炎等原因引起。

1、手术治疗：

结肠闭锁需通过手术重建肠道连续性，常见术式包括一期肠吻合术或分期手术。手术时机根据患儿体重和闭锁位置决定，早产儿可能需延迟手术。

2、肠造口术：

对于高位闭锁或合并肠穿孔的患儿，需先行肠造口术缓解梗阻。家长需学习造口护理方法，注意观察造口周围皮肤状况，定期更换造口袋。

3、术后营养支持：

术后需通过静脉营养过渡，逐渐恢复经口喂养。家长需遵医嘱选择深度水解配方奶粉或母乳喂养，少量多餐，监测体重增长曲线。

4、定期随访：

术后需定期复查腹部超声和造影，评估肠道功能。家长需观察患儿排便情况，记录腹胀、呕吐等症状，发现异常及时就医。

建议家长在孕期按时产检，新生儿出现腹胀、呕吐、胎便延迟排出等症状时需立即就医。术后注意保持患儿腹部温暖，避免剧烈哭闹增加腹压。