尿毒症患者皮肤干燥主要与水分代谢紊乱、皮脂腺萎缩、电解质失衡、继发性甲状旁腺功能亢进等因素有关。
肾功能衰竭导致水分排泄障碍,体内毒素蓄积引发渗透性利尿,皮肤表层细胞脱水。需严格控制每日液体摄入量,配合血液透析治疗。
尿毒素沉积抑制皮脂腺功能,皮肤天然保湿屏障受损。可使用尿素软膏、凡士林等外用保湿剂,避免碱性清洁产品。
低钙血症和高磷血症破坏皮肤角质层结构,表现为鳞屑样脱皮。需服用碳酸钙、司维拉姆等磷结合剂,限制高磷饮食。
继发性甲旁亢导致皮肤钙盐沉积,伴有顽固性瘙痒。需静脉注射西那卡塞或行甲状旁腺切除术,同时监测血钙磷水平。
建议维持透析充分性,每日涂抹无刺激保湿乳,选择纯棉透气衣物,避免抓挠防止皮肤破损感染。