二尖瓣轻度返流怎么治

Question

我医院检查发现心脏二尖瓣出现了较为轻度的返流状况,应该怎么治疗比较好

Answer 1

二尖瓣轻度返流可通过生活方式调整、药物治疗、定期随访、手术修复等方式治疗。二尖瓣轻度返流通常由瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性瓣膜畸形等原因引起。

1、生活方式调整

避免剧烈运动和重体力劳动，控制血压和体重，限制钠盐摄入有助于减轻心脏负荷。生理性返流患者无须特殊治疗，建议每年复查心脏超声。

2、药物治疗

可能与风湿活动或感染有关，通常表现为活动后心悸、乏力等症状。可遵医嘱使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂美托洛尔等药物改善症状。

3、定期随访

每6-12个月进行心脏超声检查，监测返流程度变化。出现呼吸困难、下肢水肿等症状时应及时就诊，避免发展为中度以上返流。

4、手术修复

可能与瓣膜腱索断裂或先天性畸形有关，通常伴随胸痛、夜间阵发性呼吸困难。返流进行性加重时可考虑二尖瓣成形术或人工瓣膜置换术。

日常保持低盐低脂饮食，适当进行散步等有氧运动，避免吸烟饮酒等加重心脏负担的行为。