头部受伤后脑电图检查主要用于评估脑功能异常,常见适应症包括脑震荡、脑挫裂伤、外伤性癫痫等,可排查隐匿性神经电活动紊乱。
外伤可能诱发异常放电,脑电图能捕捉癫痫样波。若发现痫样放电,可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦或卡马西平等抗癫痫药物。
对昏迷患者可监测脑电背景活动,判断脑功能抑制程度。重度抑制需配合头颅CT明确结构性损伤。
部分轴索损伤CT显示正常,但脑电图可见慢波增多。此类情况需营养神经治疗,如胞磷胆碱、脑蛋白水解物等。
脑电节律恢复程度与预后相关,α波重现提示恢复良好。恢复期可配合高压氧及神经营养支持。
检查前24小时应避免服用镇静药物,儿童需家长安抚配合,检查后医生会结合影像学结果综合判断。