为什么会得返流性食管炎

Question

最近这两天总是感觉嘴里吐酸水，为什么会得返流性食管炎？

Answer 1

返流性食管炎可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降等原因引起，可通过调整饮食习惯、药物治疗、控制体重、手术修复等方式改善。

1、括约肌松弛：

食管下括约肌功能异常导致胃内容物反流，可能与吸烟、饮酒等习惯有关，建议避免刺激性食物，遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促动力药物。

2、腹压增高：

肥胖、妊娠或长期弯腰劳作会增加腹腔压力，促使胃酸反流，需控制体重并减少饱餐后平卧，可配合铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。

3、胃酸过多：

胃酸分泌异常增多可能因幽门螺杆菌感染或长期高脂饮食导致，表现为烧心感，需进行幽门螺杆菌检测，常用奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾颗粒治疗。

4、黏膜防御减弱：

食管黏膜修复能力下降与年龄增长或长期服用非甾体抗炎药有关，伴随吞咽疼痛，建议停用损伤黏膜药物并使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

日常避免睡前进食，睡眠时抬高床头15-20厘米，若症状持续需进行胃镜检查评估食管损伤程度。