肛裂为什么会流水

Question

我的大便总是很干燥，几乎三天才上一次厕所，今天大便后便血了，到医院检查医生说是肛裂，之后又发现肛门流水了，肛裂为什么会流水？

Answer 1

肛裂流水可能由局部炎症渗出、继发感染、肛门括约肌痉挛、肛窦炎等原因引起，可通过坐浴清洁、外用药物、口服抗生素、手术修复等方式治疗。

1、局部炎症渗出

肛裂创面受粪便刺激引发炎性反应，导致组织液渗出。建议使用高锰酸钾溶液坐浴，外涂红霉素软膏或复方角菜酸酯乳膏促进愈合，疼痛明显时可口服布洛芬缓解。

2、继发感染

破损黏膜被细菌感染后出现脓性分泌物。需每日用碘伏消毒创面，外敷莫匹罗星软膏，严重时口服头孢克肟或左氧氟沙星抗感染，同时保持排便通畅。

3、肛门括约肌痉挛

肌肉持续收缩阻碍血液循环，加重裂口渗出。可采用温水坐浴松弛肌肉，硝酸甘油软膏局部涂抹缓解痉挛，必要时注射肉毒素或行内括约肌侧切术。

4、肛窦炎

肛腺开口炎症蔓延至肛裂部位。需联合使用甲硝唑栓剂和地奥司明片控制感染，反复发作需手术切除病变肛窦，术后配合微波理疗促进恢复。

日常避免久坐久蹲，增加膳食纤维摄入，排便后及时清洁，出现发热或持续流脓需立即就医。