乙肝为什么会遗传

Question

我患有乙肝，现在怀孕了，担心会遗传给宝宝，乙肝为什么会遗传？

Answer 1

乙肝遗传主要与母婴垂直传播、家族聚集性感染、病毒基因整合等因素有关，可通过规范产检、疫苗接种、抗病毒治疗等方式阻断。

1. 母婴传播

乙肝表面抗原阳性孕妇可能通过胎盘、产道或哺乳将病毒传给胎儿。建议孕早期筛查乙肝两对半，新生儿出生12小时内联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

2. 家族聚集

家庭成员共用剃须刀、牙刷等可能造成体液接触传播。建议家属进行乙肝五项筛查，表面抗体阴性者需补种疫苗，感染者需定期监测肝功能。

3. 基因整合

乙肝病毒DNA可能整合到肝细胞基因组形成cccDNA，导致持续感染。长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。

4. 免疫耐受

婴幼儿免疫系统未成熟时感染易发展为慢性携带状态。儿童感染者需每3-6个月检查HBV-DNA和肝脏B超，必要时启动干扰素治疗。

日常需避免饮酒和肝毒性药物，适量补充优质蛋白和维生素，建议感染者家属接种疫苗并定期筛查抗体水平。