牙神经疼怎么回事

Question

三天前开始牙神经疼痛，严重影响进食，牙神经疼怎么回事？

Answer 1

牙神经疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起，可通过补牙、根管治疗、药物治疗、拔牙等方式治疗。

1、龋齿：

龋齿破坏牙釉质和牙本质后可能刺激牙神经，表现为冷热刺激痛。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片。

2、牙髓炎：

细菌感染导致牙髓充血水肿，典型症状为自发性和夜间阵发痛。急性期需开髓减压，后期行根管治疗，可配合使用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片控制感染。

3、根尖周炎：

炎症扩散至根尖周组织可能引起咬合痛和牙龈肿胀。需通过根管治疗清除感染源，脓肿形成时需切开引流，可选用奥硝唑片、洛索洛芬钠片、乙酰螺旋霉素片辅助治疗。

4、牙隐裂：

牙齿表面微裂可能使细菌侵入牙髓腔，表现为咀嚼时尖锐疼痛。浅裂可通过调颌或全冠修复，深裂需根管治疗后冠修复，疼痛期可用芬必得布洛芬缓释胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊、阿奇霉素分散片缓解症状。

避免冷热刺激和过硬食物，使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查可预防牙神经疼痛复发。