头晕和呕吐是怎么回事

Question

最近总是会头晕和伴有呕吐，特别难受，担心是怎么得病了。头晕和呕吐是怎么回事?

Answer 1

头晕和呕吐可能由低血糖、前庭神经元炎、高血压、脑卒中等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、控制血压、溶栓治疗等方式干预。

1. 低血糖

长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量可能导致低血糖，表现为头晕冷汗，伴随呕吐。立即进食含糖食物可缓解，严重时需静脉注射葡萄糖。

2. 前庭功能障碍

前庭神经元炎或良性阵发性位置性眩晕会引起旋转性头晕伴喷射性呕吐，可能与病毒感染或耳石脱落有关。可使用异丙嗪、倍他司汀、地芬尼多等药物控制症状。

3. 血压异常

高血压危象或体位性低血压时脑灌注不足导致头晕呕吐，与血管调节功能紊乱相关。需监测血压并服用硝苯地平、卡托普利等降压药物。

4. 中枢病变

脑卒中或颅内肿瘤压迫引发中枢性呕吐伴持续性头晕，多伴有神经定位体征。需CT/MRI确诊后采取甘露醇脱水或开颅手术等治疗。

出现持续头晕呕吐时应避免突然起身，保持环境通风，记录症状发作时间与诱因，及时到神经内科或急诊科就诊排查危险病因。