阴道纵隔是女性生殖系统发育异常的一种表现,指阴道内存在纵向隔膜将阴道部分或完全分隔成两个通道,可分为完全性纵隔和不完全性纵隔两类。
胚胎期苗勒管融合不全导致阴道纵隔形成,可能与遗传因素或孕期环境干扰有关。无症状者无须治疗,若影响生活质量可通过手术切除。
完全性纵隔贯穿阴道全长,常合并双宫颈双子宫;不完全纵隔仅部分分隔阴道,多无伴随畸形。阴道镜检查可明确分型。
多数患者无明显症状,部分可能出现性交困难、月经血排出不畅或分娩障碍。纵隔较薄者可能无症状,较厚者需评估手术指征。
通过妇科检查、超声或MRI确诊。无症状者定期随访,有功能障碍者可行纵隔切除术,术后需预防粘连。
建议存在阴道纵隔的女性避免剧烈运动造成损伤,妊娠前应进行生育评估,分娩方式需根据纵隔类型由医生综合判断。