痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素引起,可通过热敷、药物干预、激素治疗、手术等方式缓解。
月经期子宫内膜分泌过量前列腺素导致子宫强烈收缩,表现为下腹绞痛伴恶心。建议使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
子宫肌层不协调收缩引发缺血性疼痛,常见于宫颈管狭窄者。屈他维林、间苯三酚等解痉药可调节平滑肌收缩,严重者需宫颈扩张术。
异位内膜组织在卵巢或盆腔种植引发炎症反应,疼痛呈进行性加重。确诊需腹腔镜检查,治疗选用炔诺酮、地诺孕素等孕激素或病灶切除术。
慢性盆腔感染导致组织粘连,月经期充血加重疼痛。多伴随异常分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,必要时行粘连松解术。
经期避免生冷饮食,适量饮用姜茶缓解痉挛,疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。