乙肝腹盆是乙肝肝硬化患者因门静脉高压导致的腹腔积液积聚现象,常伴随腹胀、腹部膨隆等症状,属于疾病进展期的严重并发症。
乙肝肝硬化导致门静脉血流受阻,血管内压力升高,液体渗入腹腔形成腹水。患者可能出现脐周静脉曲张,需通过利尿剂螺内酯、呋塞米及人血白蛋白进行治疗。
肝脏合成功能下降引起血浆白蛋白降低,血管内胶体渗透压不足导致液体外渗。表现为下肢水肿,需补充乳清蛋白粉并静脉输注人血白蛋白。
肝硬化时肝内淋巴管受压,淋巴液漏入腹腔。伴随乳糜性腹水时需限制脂肪摄入,必要时行腹腔穿刺引流。
腹水易继发自发性细菌性腹膜炎,表现为发热腹痛。需用头孢曲松、奥硝唑等抗生素,并检测腹水培养。
乙肝腹盆患者应严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难或意识改变需立即就医处理。