贫血为什么会导致心脏前负荷增加

Question

这一段时间蹲下时间长一点站起来就睡头晕站不稳，还心跳加快，去检查说是贫血的症状，贫血为什么会导致心脏前负荷增加？

Answer 1

贫血导致心脏前负荷增加主要与血容量代偿性增多、血液黏稠度下降、心肌缺氧性代偿、长期贫血引发心脏结构改变等因素有关。

1. 血容量增多

贫血时机体通过激活肾素-血管紧张素系统增加水钠潴留，导致循环血容量扩张，回心血量增多使心室舒张末期容积增大。

2. 血液稀释

血红蛋白减少导致血液携氧能力下降，血浆比例相对增高使血液黏滞度降低，外周血管阻力减小，静脉回流加速。

3. 心肌缺氧

贫血时心脏通过增加心输出量代偿供氧不足，心率增快和每搏输出量增加共同导致心室充盈压力升高。

4. 心脏重构

长期严重贫血可能引发心室扩张和心肌肥厚，心脏顺应性下降使舒张功能受损，进一步加重前负荷。

建议贫血患者定期监测血红蛋白水平，重度贫血需及时就医纠正，日常可适量补充含铁丰富的动物肝脏、红肉等食物。