脑梗初期可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、血压管理和康复训练等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞和血液高凝状态等原因引起。
静脉注射阿替普酶进行溶栓是脑梗急性期关键治疗,需在发病4.5小时内实施。溶栓治疗能溶解血栓恢复血流,降低脑组织损伤程度。
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可预防血栓扩大。这类药物通过抑制血小板聚集发挥作用,需在医生指导下长期服用。
急性期血压控制在180/100mmHg以下,避免血压剧烈波动。可选用拉贝洛尔等静脉降压药物,后期改用口服降压药维持。
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼和语言训练。康复治疗有助于神经功能重塑,改善运动障碍和吞咽困难等后遗症。
脑梗患者需低盐低脂饮食,控制血糖血脂,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂等指标。