急性呼吸窘迫综合征的防治

Question

我在电池厂上班，最近身体都不舒服，可能是平时吸入的化学物质过多引起的，就去医院做了检查，被确定得了急性呼吸窘迫综合征，急性呼吸窘迫综合征的防治方法是什么？

Answer 1

急性呼吸窘迫综合征的防治方法主要有机械通气治疗、原发病控制、液体管理和营养支持。该综合征通常由严重感染、创伤、误吸、休克等原因引起。

1、机械通气

采用小潮气量通气策略，配合呼气末正压通气，可减少肺泡损伤。严重缺氧时需考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合。

2、原发病控制

积极治疗肺部感染、脓毒症等基础疾病。感染性因素需根据病原学检查选用敏感抗生素，创伤患者需及时清创止血。

3、液体管理

实施限制性液体策略，维持出入量负平衡。使用利尿剂减轻肺水肿，必要时进行血流动力学监测指导补液。

4、营养支持

早期启动肠内营养，选择高蛋白配方。无法耐受肠内营养时采用肠外营养，注意补充谷氨酰胺等免疫营养素。

预防重点在于控制感染、避免误吸、规范创伤救治，高危患者需密切监测氧合指标，出现呼吸频率增快等早期表现应及时就医。