早上回吸脓痰带血丝是怎么回事

Question

我早上起来的时候总会出现一些咳嗽脓痰的情况。早上回吸脓痰带血丝是怎么回事？

Answer 1

早上回吸脓痰带血丝可能由鼻咽干燥、慢性鼻窦炎、支气管扩张、肺结核等原因引起，可通过局部保湿、抗感染治疗、止血药物等方式缓解。

1、鼻咽干燥

夜间长时间张口呼吸或空气干燥导致黏膜破裂出血。建议使用加湿器保持环境湿度，避免用力擤鼻，可遵医嘱使用生理盐水鼻腔喷雾。

2、慢性鼻窦炎

炎症刺激鼻窦黏膜产生脓性分泌物，伴随毛细血管破裂。表现为黄绿色脓涕、头痛，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂。

3、支气管扩张

支气管结构破坏导致反复感染，痰液积聚腐蚀血管。典型症状为大量脓痰、咯血，需进行胸部CT检查，可选用头孢曲松、氨溴索、云南白药胶囊控制症状。

4、肺结核

结核分枝杆菌感染引起肺部组织坏死，伴随午后低热、盗汗。需进行痰培养确诊，规范使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物。

持续出现血性脓痰需完善胸部影像学检查，日常避免辛辣刺激食物，戒烟并保持口腔清洁。