早产儿肺部真菌感染可能由免疫功能低下、长期使用抗生素、医院环境暴露、母婴垂直传播等原因引起,需通过抗真菌药物、环境消毒、母乳喂养优化等方式干预。
早产儿免疫系统发育不完善,尤其是极低出生体重儿,易受白色念珠菌等真菌侵袭。治疗需使用两性霉素B脂质体等抗真菌药物,同时加强营养支持。
广谱抗生素使用超过7天会破坏正常菌群平衡,增加真菌定植风险。需评估抗生素使用必要性,必要时联用氟康唑预防性抗真菌治疗。
新生儿重症监护病房中曲霉菌等环境真菌可通过空气传播。应定期进行层流消毒,对暖箱、呼吸机等设备严格灭菌处理。
母亲产道念珠菌定植可能经产道感染胎儿。对高危孕妇需产前筛查,新生儿出生后及时进行咽拭子真菌培养检测。
建议维持病房适宜温湿度,母乳喂养时注意乳头清洁,定期监测患儿体温及呼吸频率,发现异常及时进行胸部影像学检查。