婴儿脑出血可能由产伤、维生素K缺乏、凝血功能障碍、脑血管畸形等原因引起,需根据病因采取止血、手术或药物干预等措施。
分娩过程中头部受压或器械助产可能导致硬膜下血肿或蛛网膜下腔出血,表现为嗜睡、惊厥。需通过头颅影像学确诊,严重时需手术清除血肿。
新生儿肠道菌群未建立导致维生素K合成不足,引发凝血因子缺乏性出血。出生后需常规肌注维生素K1预防,已出血者可输注新鲜冰冻血浆。
血友病等遗传性疾病或败血症继发的弥散性血管内凝血可导致自发性出血。需输注凝血因子或血小板,同时治疗原发病。
动静脉畸形或海绵状血管瘤破裂是罕见但严重的病因,常需血管介入栓塞或开颅手术处理,可选用氨甲环酸辅助止血。
家长发现婴儿出现拒奶、异常哭闹或肌张力改变时应立即就医,避免剧烈晃动患儿,哺乳期母亲需保证均衡营养。