婴儿呼吸窘迫综合征是一种主要影响早产儿的严重肺部疾病,由肺表面活性物质缺乏导致肺泡塌陷,临床表现为呼吸急促、呻吟、发绀等缺氧症状,需紧急医疗干预。
肺表面活性物质合成不足是核心病因,常见于胎龄小于35周的早产儿,该物质可降低肺泡表面张力,缺乏时导致肺泡进行性萎陷。
包括母亲妊娠期糖尿病、多胎妊娠、剖宫产未发动宫缩分娩、围产期窒息等,这些因素会干扰胎儿肺成熟过程。
出生后6小时内出现进行性呼吸困难,特征性表现为鼻翼扇动、三凹征、呼气性呻吟,血气分析显示严重低氧血症和高碳酸血症。
通过胸片显示毛玻璃样改变确诊,需立即给予肺表面活性物质替代治疗,配合持续气道正压通气或机械呼吸支持,同时维持体温和血糖稳定。
家长需配合新生儿重症监护治疗,严格遵循医嘱进行袋鼠式护理,后期注意随访肺部发育情况,定期评估神经运动功能。