小儿先天性支气管狭窄通常不能自愈,多数需要医疗干预。支气管狭窄的处理方式主要有药物治疗、支气管扩张术、手术治疗、定期随访监测。
使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解气道痉挛,糖皮质激素如布地奈德减轻炎症反应,必要时联合抗生素如阿莫西林克拉维酸控制感染。
通过支气管镜进行球囊扩张或支架置入,适用于局限性狭窄,术后需配合雾化吸入治疗预防再狭窄。
严重病例需行支气管成形术或狭窄段切除吻合术,手术时机需根据患儿年龄、狭窄程度及肺功能综合评估。
通过肺功能检查、胸部CT及支气管镜动态评估气道发育情况,及时发现并处理反复呼吸道感染或肺不张等并发症。
建议家长定期带患儿复查肺功能,避免接触呼吸道感染源,保持室内空气湿润,遵医嘱进行呼吸康复训练。