慢性胃炎糜烂出血会癌变吗

Question

我得了慢性的胃炎，还有糜烂出血的情况，慢性胃炎糜烂出血会癌变吗？

Answer 1

慢性胃炎伴糜烂出血癌变概率较低，但长期炎症刺激可能增加风险。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、胃黏膜持续损伤、不良饮食习惯、遗传易感性。

1. 幽门螺杆菌感染

该细菌感染是主要诱因，可导致胃黏膜反复损伤。需进行碳13呼气试验确诊，根治方案包含阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。

2. 胃黏膜持续损伤

长期服用非甾体抗炎药或胆汁反流会加重糜烂。建议停用损伤药物，使用铝碳酸镁保护黏膜，配合瑞巴派特促进修复。

3. 不良饮食习惯

高盐腌制食品和酒精会加速黏膜病变。需戒酒并采用低盐饮食，急性出血期可短期使用硫糖铝混悬液。

4. 遗传易感性

有胃癌家族史者需提高警惕。建议每1-2年进行胃镜监测，发现肠化生等癌前病变时可考虑胃黏膜剥离术。

日常需规律进食温软食物，避免辛辣刺激，出现消瘦、黑便等症状应及时复查胃镜。