宫外孕早期怎么办

Question

我刚怀孕了，有点出血，诊断结果是宫外孕，我该怎么治疗呢？

Answer 1

宫外孕早期可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、严密监测等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、既往宫外孕史、辅助生殖技术等因素引起。

1、药物保守治疗

适用于早期未破裂的宫外孕，常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育，需配合血HCG监测，治疗期间可能出现腹痛或阴道出血症状。

2、腹腔镜手术

多数宫外孕首选术式，通过微创技术切除输卵管妊娠灶或行输卵管开窗术，具有恢复快、创伤小的特点，术后需监测血HCG下降情况。

3、开腹手术

针对大出血或腹腔镜操作困难的病例，可实施输卵管切除术或患侧附件切除，术中需彻底清理腹腔积血，术后注意贫血纠正。

4、严密监测

对疑似宫外孕但未明确妊娠部位者，需动态监测血HCG变化和超声检查，期间出现剧烈腹痛或晕厥需立即就医。

确诊宫外孕后应绝对卧床休息，避免剧烈运动，饮食注意补充铁剂和优质蛋白，术后定期复查血HCG至正常范围。